حسابرسی سیستم‌ها و فناوری اطلاعات

حسابرسی سیستم‌ها و فناوری اطلاعات

بازتعریف نظارت بیمه‌ای در عصر دیجیتال: چارچوبی مفهومی برای استقرار نظارت هوشمند

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
1 دانشیار، گروه مدیریت، دانشکده علوم اجتماعی و اقتصادی، دانشگاه الزهرا، تهران
2 دانشیار،گروه پژوهشی عمومی بیمه، پژوهشکده بیمه، تهران
3 دکتری ریاضی کاربردی، پژوهشگر صنعت بیمه، شرکت بیمه دانا، تهران.
چکیده
تحولات فناورانه و پیچیده‌تر شدن ریسک‌ها در صنعت بیمه، کارایی الگوهای سنتی نظارت را با چالش مواجه کرده است. این پژوهش با هدف تبیین مفهوم «نظارت هوشمند»، تفکیک آن از مفاهیم همجوار و شناسایی مؤلفه‌های کلیدی استقرار آن، چارچوبی تحلیلی برای گذار نهاد ناظر بیمه به رویکردی هوشمند ارائه می‌کند. این مطالعه از نظر هدف کاربردی و از حیث ماهیت توصیفی-تحلیلی است. منابع پژوهش شامل ادبیات علمی نمایه‌شده در پایگاه‌های Web of Science و Scopus و اسناد رسمی نهادهای بین‌المللی نظارت بیمه است که به صورت هدفمند و با مرور نظام‌مند گردآوری شده‌اند. داده‌ها با استفاده از تحلیل محتوای کیفی و چارچوب مقایسه تطبیقی بررسی شدند. یافته‌ها نشان می‌دهد نظارت هوشمند فراتر از دیجیتالی‌سازی ابزارها بوده و مستلزم گذار از نظارت واکنشی به نظارت داده‌محور، ریسک‌محور و آینده‌نگر است. پنج بُعد کلیدی شامل حکمرانی داده، تصمیم‌گیری داده‌محور، یکپارچگی فناوری، نظارت مبتنی بر ریسک و گزارش‌گیری دیجیتال شناسایی شد. پژوهش حاضر نشان می‌دهد که استقرار نظارت هوشمند در صنعت بیمه نیازمند رویکردی تدریجی، مبتنی بر داده‌های قابل اتکا، اصلاح چارچوب‌های نهادی و حقوقی و هم‌افزایی میان نهاد ناظر و شرکت‌های بیمه است. چارچوب پیشنهادی می‌تواند مبنای تدوین نقشه راه تحول نظارت بیمه‌ای و ارتقای شفافیت و حمایت از بیمه‌گذاران قرار گیرد.
کلیدواژه‌ها

ابراهیمی، ندا؛ عارف، مهسا. (۱۴۰۳). نقش نظارت هوشمند در ارتقای شفافیت و اعتمادسازی در صنعت بیمه ایران. مقاله ارائه‌شده در سی‌ویکمین همایش ملی و دوازدهمین همایش بین‌المللی بیمه و توسعه: رضایت‌مندی و اعتماد مردم به صنعت بیمه، تهران، ایران. https://civilica.com/doc/2148797
ارسطو، ایمان؛ حسینی، الهام. (۱۴۰۳). الگوی بهینه برای نظارت هوشمند در صنعت بیمه ایران. مقاله ارائه‌شده در سی‌ویکمین همایش ملی و دوازدهمین همایش بین‌المللی بیمه و توسعه: رضایت‌مندی و اعتماد مردم به صنعت بیمه، تهران، ایران.  https://civilica.com/doc/2148742
امینی، علیرضا. (1400). ارائه الگوی پارادایمی نظارت هوشمند الکترنیک در صنعت بیمه: برساخت گرایی اجتماعی Social constructivism. مقاله ارائه‌شده در بیست‌وهشتمین همایش بیمه و توسعه. تهران، ایران. https://civilica.com/doc/1390786
رئیسی، محمد؛ فلاح نژاد، محمدرضا. (1403). ارائه الگوی پارادایمی نظارت هوشمند در راستای ارتقای اعتماد عمومی به صنعت بیمه. مقاله ارائه‌شده در سی ویکمین همایش ملی و دوازدهمین همایش بین المللی بیمه و توسعه: رضایت‌مندی و اعتماد مردم به صنعت بیمه، تهران، ایران. https://civilica.com/doc/2148847
عابد، مجتبی؛ قنبروند، حمید. (۱۴۰۲). سندباکس: ابزاری نوین برای نظارت و تنظیم‌گری هوشمند در صنعت بیمه. مقاله ارائه‌شده در سی‌امین همایش ملی و یازدهمین همایش بین‌المللی بیمه و توسعه با موضوع تکامل زیست‌بوم صنعت بیمه (تکافل، حکمرانی و فناوری‌های نوین)، تهران، ایران. https://civilica.com/doc/2115371
مصدق، حامد؛ نظری، محسن. (۱۴۰۳). طراحی الگوی نظارت هوشمند در صنعت بیمه. مقاله ارائه‌شده در سی‌ویکمین همایش ملی و دوازدهمین همایش بین‌المللی بیمه و توسعه: رضایت‌مندی و اعتماد مردم به صنعت بیمه، تهران، ایران.  https://civilica.com/doc/2148727
نورانی، وحیده. (1400). مروری بر مفهوم فناوری نظارتی(ساپتک) و برخی سازوکارهای استفاده از آن در نظارت صنعت بیمه. پژوهشکده بیمه. https://www.irc.ac.ir/fa-IR/Irc/4946/Articles/view/14643/1535
نیاکان، لیلی؛ فرازمند، سجاد؛ عطاطلب، فاطمه. (۱۴۰۳). بررسی و آسیب‌شناسی قانون تأسیس بیمه مرکزی ایران و بیمه‌گری. مطالعات مدیریت استراتژیک، ۱۵)۶۰(، ۴۹۷۳. https://www.smsjournal.ir/article_211832.html
 
References
Abed, M., & Ghanbarvand, H. (2023). Sandbox: A novel tool for smart supervision and regulation in the insurance industry [Conference paper]. 30th National and 11th International Conference on Insurance and Development: Evolution of the Insurance Industry Ecosystem (Takaful, Governance, and Emerging Technologies), Tehran, Iran. https://civilica.com/doc/2115371 (in Persian)
Alaika Advisory. (2025). Insurance trends 2025. https://www.alaika-advisory.com/insights/insurance-trends-2025
Amini, A. (2021). Presenting a paradigmatic model of smart electronic supervision in the insurance industry: Social constructivism [Conference paper]. 28th Insurance and Development Conference, Tehran, Iran. https://civilica.com/doc/1390786 (in Persian)
Arasto, I., & Hosseini, E. (2024). An optimal model for smart supervision in Iran's insurance industry [Conference paper]. 31st National and 12th International Conference on Insurance and Development: Public Satisfaction and Trust in the Insurance Industry. Tehran, Iran.  https://civilica.com/doc/2148742/ (in Persian)
Arner, D. W., Barberis, J., & Buckley, R. P. (2017). FinTech, regTech, and the reconceptualization of financial regulation. Northwestern Journal of International Law & Business, 37(3), 373–415. https://doi.org/10.2139/ssrn.3088303
Baumol, W. J. (1986). Williamson’s The economic institutions of capitalism [Review of the book The economic institutions of capitalism, by O. E. Williamson]. The RAND Journal of Economics, 17(2), 279–283. https://www.jstor.org/stable/2555390
Bovens, M. (2007). Analyzing and assessing accountability: A conceptual framework. European Law Journal, 13(4), 447–468. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1468-0386.2007.00378.x
Braun, A., & Schreiber, F. (2017). The Current InsurTech Landscape: Business Models and Disruptive Potential. I.VW-HSG Schriftenreihe, 62. University of St. Gallen, Institute of Insurance Economics (I.VW-HSG). https://ideas.repec.org/b/zbw/usgivw/62.html
Charoenwong, B., Kowaleski, Z. T., Kwan, A., & Sutherland, A. G. (2024). RegTech: Technology-driven compliance and its effects on profitability, operations, and market structure. Journal of Financial Economics, 154, 103792. https://doi.org/10.1016/j.jfineco.2024.103792
Committee of Sponsoring Organizations of the Treadway Commission. (2013). Internal control—Integrated framework. https://www.coso.org/guidance-on-ic
Committee of Sponsoring Organizations of the Treadway Commission. (2017). Enterprise risk management: Integrating with strategy and performance. https://www.coso.org/guidance-erm
Cosma, S., & Rimo, G. (2024). Redefining insurance through technology: Achievements and perspectives in Insurtech. Research in International Business and Finance, 70, 102301. https://doi.org/10.1016/j.ribaf.2024.102301
Davis, F. D. (1989). Perceived usefulness, perceived ease of use, and user acceptance of information technology. MIS Quarterly, 13(3), 319–340. https://doi.org/10.2307/249008
DeLone, W. H., & McLean, E. R. (2003). The DeLone and McLean model of information systems success: A ten-year update. Journal of Management Information Systems, 19(4), 9–30. https://doi.org/10.1080/07421222.2003.11045748
Ebrahimi, N., & Aref, M. (2024). The role of smart supervision in enhancing transparency and trust in Iran's insurance industry [Conference paper]. 31st National and 12th International Conference on Insurance and Development, Tehran, Iran.  https://civilica.com/doc/2148797/ (in Persian)
Eisenhardt, K. M. (1989). Agency theory: An assessment and review. Academy of Management Review, 14(1), 57–74. https://doi.org/10.5465/amr.1989.4279003
European Insurance and Occupational Pensions Authority. (2017). A common supervisory culture.  https://www.eiopa.europa.eu/
European Insurance and Occupational Pensions Authority. (2021). SupTech strategy. https://www.eiopa.europa.eu/
European Insurance and Occupational Pensions Authority. (2022a). General principles of supervision. https://www.eiopa.europa.eu/
European Insurance and Occupational Pensions Authority. (2022b). Supervision in a fast-paced digital world. https://www.eiopa.europa.eu/
Financial Services Regulatory Authority. (2014). Risk-based supervisory framework. https://fsrastlucia.org/images/Risk-Based_Supervisory_Framework.pdf
Freeman, R. E., Harrison, J. S., Wicks, A. C., Parmar, B. L., & De Colle, S. (2010). Stakeholder theory: The state of the art. Cambridge University Press. https://doi.org/10.1080/19416520.2010.495581
Georgosouli, A., & Okonjo, J. (2022). The algorithmic future of insurance supervision in the EU: A reality check. In P. Marano & K. Noussia (Eds.), The Governance of Insurance Undertakings: Corporate Law and Insurance Regulation (pp. 217-244). Springer International Publishing. https://doi.org/10.1007/978-3-030-85817-9_10
Gunningham, N., & Grabosky, P. (1998). Smart regulation: Designing environmental policy. Oxford University Press. https://www.researchgate.net/publication/258261698_Smart_Regulation_Designing_Environment_Policy
Holland, C. P., & Kavuri, A. S. (2025). Insurtech strategies: A comparison of incumbent insurance firms with new entrants. The Geneva Papers on Risk and Insurance – Issues and Practice, 50(1), 78–105. https://doi.org/10.1057/s41288-024-00341-0
International Association of Insurance Supervisors. (1999). Principles applicable to the supervision of international insurers and insurance groups and their cross-border business operations. https://www.iais.org/uploads/2022/01/Principles_applicable_to_the_supervision_of_International_insurers_and_insurance_group_and_their_cross_borders_business_operations.pdf
International Association of Insurance Supervisors. (2018). Insurance core principles, standards, guidance and assessment methodology. https://www.iais.org/uploads/2025/06/IAIS-ICPs-and-ComFrame-December-2024.pdf
International Association of Insurance Supervisors. (2025). Roadmap 2025–2026: Key deliverables and supervisory priorities [Press release]. https://www.iais.org/uploads/2025/01/IAIS-Roadmap-2025-2026.pdf
Kamath, M., Dwarkanath, P., & Ganesan, A. (2025). How to become an AI-first insurer: A transformation roadmap [White paper]. Infosys. https://www.infosys.com/industries/insurance/documents/transformation-roadmap.pdf
Monetary Authority of Singapore. (2018). Risk-based supervisory framework. https://fsrastlucia.org/images/Risk-Based_Supervisory_Framework.pdf
Mosadegh, H., & Nazari, M. )2024(. Designing a smart supervision model in the insurance industry [Conference paper]. 31st National and 12th International Conference on Insurance and Development: Public Satisfaction and Trust in the Insurance Industry, Tehran, Iran. https://civilica.com/doc/2148727/ (in Persian)
National Association of Insurance Commissioners. (2024). The state of insurtech. NAIC. https://media-publications.bcg.com/State-of-Insurtech-2024.pdf?linkId=833816433
Niakan, L., Farazmand, S., & Atatalab, F. (2024). A study and pathology of the Law on the Establishment of Central Insurance of Iran and insurance activity. Quarterly Journal of Strategic Management Studies, 15(60), 49-73. https://doi.org/10.22034/smsj.2023.399753.1864 (in Persian)
Norani, V. (2021). An overview of the concept of supervisory technology (SAPTECH) and some mechanisms for its use in supervision of the insurance industry. Insurance Research Institute. https://www.irc.ac.ir/fa-IR/Irc/4946/Articles/view/14643/1535 (in Persian)
Prenio, J., Pustelnikov, A., & Yeo, J. (2024). Building a more diverse suptech ecosystem: Findings from surveys of financial authorities and suptech vendors [White paper]. Bank for International Settlements. https://www.bis.org/fsi/fsibriefs23.htm
Prenio, J., & Yong, J. (2021). Humans keeping AI in check – Emerging regulatory expectations in the financial sector (FSI Insights No. 35). Bank for International Settlements. https://www.bis.org/fsi/publ/insights35.htm
Raeesi, M., & Fallahnejad, M. R. (2024). Presenting a paradigmatic model of smart supervision to enhance public trust in the insurance industry [Conference paper]. 31st National and 12th International Conference on Insurance and Development, Tehran, Iran. https://civilica.com/doc/2148847/ (in Persian)
Stiglitz, J. E. (2000). The contributions of the economics of information to twentieth century economics. The Quarterly Journal of Economics, 115(4), 1441–1478. https://doi.org/10.1162/003355300555015
World Bank Group. (2020). A roadmap to SupTech solutions for low income (IDA) countries. https://documents1.worldbank.org/curated/en/108411602047902677/pdf/A-Roadmap-to-SupTech-Solutions-for-Low-Income-IDA-Countries.pdf
Zarsky, T. (2015). The trouble with algorithmic decisions: An analytic roadmap to examine efficiency and fairness in automated and opaque decision making. Science, Technology, & Human Values, 41(1), 118–132. https://philpapers.org/rec/ZARTTW

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از 28 اردیبهشت 1405

  • تاریخ دریافت 08 اسفند 1404
  • تاریخ بازنگری 23 فروردین 1405
  • تاریخ پذیرش 28 اردیبهشت 1405
  • تاریخ انتشار 28 اردیبهشت 1405